Człowiek ma wolną wolę i ma co najmniej dwie możliwości wyboru. Może iść w kierunku prawdy lub w stronę jest miłość? Czym jest kochanie? Czym seks? I czy zdrada, to zdrada? Religie, mówią o miłości do bliźniego, a jednocześnie wypierają naturalne skłonności seksualne. I tak np. żonaty mężczyzna ma kochankę, ma z nią romans i kontakty seksualne. Wg powszechnego systemu społecznego i systemu wartości dopuszcza się niegodziwego czynu, zdradza swoją żonę. Powstają w nim wyrzuty sumienia, przychodzą do niego dołujące myśli, rodzi się w nim poczucie grzechu. A co się dzieje, gdy rezygnuje on ze spotkań seksualnych pozamałżeńskich? Nadal pozostaje on w poczuciu winy. I tu jest pies pogrzebany. Mężczyzna zachował się sprzecznie co do swej natury. Rezygnacja z siebie zamyka przed nim możliwość duchowego rozwoju. Kiedy natomiast mężczyzna zdradza żonę dla zaspokojenie czyto seksualnych żądzy i nie pojawi się w nim poczucie winy, sytuacja jest również patowa. Zaspokajanie tylko zmysłowych potrzeb nie sprzyja człowiekowi, nie sprzyja rozwojowi duchowemu. Gonienie tylko za przyjemnościami seksualnymi, o których tak dużo mówi się w mediach, filmach, koncentracja na fizycznym aspekcie miłości, przedstawianie scen porno czy może prowadzić do szeroko pojętego rozwoju . Takie podejście pobudza fizyczne potrzeby seksualne człowieka i kieruje go do szybkiego zaspokajania ich. Działania takie mogą prowadzić do uzależnienia od seksu, od zrobienia sobie dobrze, co blokuje rozwój duchowy. Presja otoczenia, ogólnie przyjęte normy, w pewien sposób zmusza człowieka do działania sprzecznego z jego naturą. To z kolei wpływa na powstawanie problemów indywidualnych i partnerskich. A trzeba pamiętać, że bardzo ważna jest relacja z samym soba i jej jakość, ważne jest budowanie pełni w parze, jedności między partnerami na poziomie emocjonalnym, fizycznym i duchowym. Dzięki takiemu podejściu tworzą się szczęśliwe i trwałe związek. Tworzy się wzbogacająca relacja na wielu płaszczyznach, relacja wolne od toksyczności. Natura w naturalny sposób zaprogramowała człowieka na seksualność. Ważne aby z tej seksualności korzystać mądrze, zgodnie ze sobą i swoimi wartościami i aby za tą seksualnością szedł rozwój.
Czy pełna narkoza jest niebezpieczna? Czy w ciąży można używać żelu Durex? Jak złagodzić pieczenie języka domowe sposoby? Czy wytrysk poza pochwa jest grzechem? Jak wygląda grzybica na paznokciach? Czy zakładanie sensora boli? Jak osiągnąć zdrowie psychiczne? Do czego służy sól fizjologiczną dla noworodka?
Dzień Dobry Mam 60 lat i od pół roku kończę stosunki bez wytrysku. Pojawia się tylko śladowa ilość spermy. Proszę o informację, jaki preparat czy zioła mogę zastosować w celu zwiększenia ilości spermy. Pozdrawiam. Marek MĘŻCZYZNA, 60 LAT ponad rok temu Morwa biała - idealna dla diabetyków i chorych na nerki Morwa biała została przywieziona do Polski w latach pięćdziesiątych jako przysmak jedwabników. Jednak dopiero po latach doceniono jej zdrowotne właściwości. Wyciąg z owocu morwy działa przeciwbakteryjnie i odrobacza nasz organizm. A picie ekstraktu z liści morwy osłabia tworzenie się neurotoksycznych związków, które odgrywają znaczącą rolę w powstawaniu choroby Alzheimera. Morwa powoduje ograniczenie wchłaniania cukrów ? zmniejsza więc produkcję tłuszczu i odkładanie się tkanki tłuszczowej. Wyrównuje też poziom cukru we krwi, dlatego jest polecana diabetykom. Owoce morwy mają działanie przeciwgorączkowe i moczopędne. Podobnie jak jeżyny zawierają cukry, witaminy i minerały, dlatego warto je pić przy anemii, przeziębieniach, miażdżycy i chorobach nerek. witam, proponuję wizytę w aptece - farmaceuta doradzi, 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Jak zwiększyć ilość nasienia podczas wytrysku? – odpowiada Lek. Michał Lenard Brak wytrysku u 14-latka – odpowiada Lek. Paweł Baljon Metody na zbyt wczesny wytrysk – odpowiada Lek. Artur Jeliński Co polecacie na przedwczesny wytrysk? – odpowiada Lek. Jerzy Więznowski Słaby, jednorazowy wytrysk – odpowiada Mgr Kamila Dziwota O czym świadczy wytrysk moczu po wytrysku spermy? – odpowiada Mgr Justyna Piątkowska Wytrysk płynu na początku stosunku – odpowiada Lek. Jerzy Więznowski Co to za wydzielina z penisa i jak przedłużyć stosunek? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Jak zwiększyć ilość spermy podczas wytrysku? – odpowiada Mgr Piotr Chaciński Brak wytrysku u 43-latka – odpowiada Mgr Justyna Piątkowska artykułyTak, bo masturbacja bez wytrysku to dalej masturbacja. I to nie wytrysk jest grzechem, tylko sama masturbacja, w pełni świadoma oczywiście. Bo zamyka ludzi na miłość partnerską. Natomiast masturbacja w związku, to nie masturbacja, tylko najzwyklejszy w życiu seks.Szacuje się, że ok. 30% mężczyzn może pewnym momencie swojego życia cierpieć z powodu przedwczesnego wytrysku. Ejakulację można uznać za zbyt wczesną, gdy pojawia się w czasie krótszym niż 2 minuty od rozpoczęcia penetracji lub jeszcze podczas gry wstępnej. Jeśli takie zaburzenie trwa dłuższy czas, jest ono wskazaniem do rozpoczęcia farmakoterapii. W takim wypadku pacjent powinien udać się do lekarza, który zaleci odpowiednie badania i zaproponuje leczenie np. tabletki Priligy. Mężczyźni, którzy ejakulują w czasie dłuższym niż 2 minuty od rozpoczęcia penetracji, nie kwalifikują się do leczenia farmakologicznego. Problemy z kontrolowaniem wytrysku bardzo często występują u mężczyzn niedoświadczonych seksualnie, którzy przez dłuższy czas nie uprawiali seksu lub stresują się kontaktem z nową partnerką. Nie można w ich przypadku mówić o występowaniu zaburzeń seksualnych. Nie oznacza to jednak, że czas stosunku jest wystarczająco długi, aby pozwolić na osiągnięcie satysfakcji u obojga partnerów. Istnieje wiele metod na opóźnienie wytrysku, które mogą być stosowane przez wszystkich mężczyzn pragnących przedłużyć stosunek. Warto wypróbować co najmniej kilka z nich, aby dowiedzieć się, który sposób będzie najbardziej odpowiadał zarówno Tobie, jak i Twojej partnerce. Być może zdecydujecie się skorzystać z kilku metod równocześnie lub zamiennie. Pamiętaj, że techniki opóźniania wytrysku mają na celu nie tylko wydłużenie stosunku, ale przede wszystkim zwiększenie satysfakcji płynącej ze zbliżenia. Przedłużanie stosunku przy pomocy technik APE (Anti Premature Ejaculation) Pacjentom, którzy nie kwalifikują się do leczenia farmakologicznego, a chcieliby przedłużyć stosunek, gdyż jego długość nie wydaje im się satysfakcjonująca, seksuolodzy często radzą skorzystać z tak zwanych technik APE (Anti Premature Ejaculation). APE to zbiór różnorodnych ćwiczeń, których stosowanie ma na celu nauczenie mężczyzny, jak reagować w momencie silnego podniecenia, aby nie skończyć stosunku szybciej, niż chciałoby tego oboje partnerów. Skuteczność metod APE opiera się na regularnym treningu. Ogromnie ważna jest tutaj także współpraca kobiety oraz jej wyrozumiałość i cierpliwość. (...) pacjent uczy się swojego ciała, jego budowy, funkcjonowania i reakcji na różne bodźce. Dzięki czemu podczas seksu łatwiej będzie mu skupić się na własnych doznaniach, a co za tym idzie — świadomie kontrolować wytrysk. Daniel Cysarz, Terapia poznawczo-behawioralna a przedwczesny wytrysk Techniki APE inaczej nazywane są technikami behawioralnymi. Ich opanowanie opiera się na lepszym zrozumieniu swojego ciała i kontrolowaniu jego reakcji. Techniki behawioralne są oparte na hipotezie, która mówi, że przedwczesny wytrysk pojawia się w sytuacji, kiedy mężczyzna nie potrafi rozpoznać sytuacji znacznego podniecenia oraz nieuniknionej ejakulacji. Trenowanie może modyfikować odpowiedź na bodziec poprzez ekspozycję pacjenta na stopniowo coraz silniejsze i dłuższe stymulacje, zachowując przy tym intensywność i długość bodźców tuż poniżej progu wyzwolenia ejakulacji. K. Hatzimouratidis, I. Eardley, F. Giuliano, I. Moncada, A. Salonia, Rekomendacje dotyczące zaburzeń seksualnych u mężczyzn: zaburzenia erekcji i przedwczesny wytrysk Technika trzech palców To jedna z najbardziej znanych i najpowszechniejszych metod przeciwdziałania przedwczesnemu wytryskowi, którą praktykowano już w starożytności./p> W momencie gdy czujesz, że zbliża się wytrysk, naciśnij trzema palcami na punkt znajdujący się pomiędzy odbytem a jądrami. Ucisk powinien trwać kilkanaście sekund, do momentu aż poczujesz, że podniecenie zaczyna słabnąć. Możesz powtórzyć to ćwiczenie 4-5 razy podczas współżycia, dzięki czemu stosunek będzie mógł zostać przedłużony nawet o kilka minut. Najlepiej jeśli w tym zadaniu pomoże ci partnerka. Jeżeli dobrze się znacie i jesteście razem od dłuższego czasu, być może sama będzie umiała wyczuć, kiedy powinna rozpocząć uciskanie. Jeśli nie, podpowiedz jej, kiedy zbliża się wytrysk. Aby ta metoda była skuteczna, musi być praktykowana przez co najmniej kilka miesięcy. Wymaga to bardzo dużej wytrwałości ze strony obojga partnerów. Pamiętaj, że omawiana metoda może wpłynąć na osłabienie erekcji, przynajmniej dopóki nie zostaniesz ponownie pobudzony. Technika ta może dla niektórych par być frustrująca, ponieważ zakłada przerwanie na chwilę stosunku i "ostudzenie emocji". W tym czasie może opaść podniecenie zarówno mężczyzny, jak i jego partnerki. Główny cel techniki trzech palców to nauczenie się rozpoznawania momentu tuż przed wytryskiem, kiedy możliwe jest jeszcze opóźnienie orgazmu. W konsekwencji stosujący ją mężczyzna będzie umiał zwiększyć kontrolę nad reakcjami swojego organizmu i opóźnić wytrysk. Technika STOP-START Ta metoda, często polecana przez seksuologów, to jeden z najlepszych sposobów na opóźnienie wytrysku, który dodatkowo pozwala zintensyfikować orgazm, a także zwiększyć ilość płynu ejakulacyjnego. Dodatkową, niewątpliwą zaletą tej metody, jest skupienie się na partnerce i zwiększenie jej przyjemności. Została ona opracowana przez Jamesa H. Semansa, amerykańskiego chirurga i urologa w 1956 roku i opisana w publikacji Premature ejaculation: a new approach Technika jest bardzo prosta, nie wymaga specjalnej sprawności, ani ćwiczeń. Polega ona na przerywaniu penetracji w momencie, gdy mężczyzna poczuje, że zbliża się do punktu kulminacyjnego. Po wyjściu z partnerki, skup się na jej pieszczotach. W ten sposób gorąca atmosfera nie opadnie, a Ty będziesz miał chwilę na relaks. Kiedy poczujesz, że Twoja erekcja trochę osłabła, możesz ponownie powrócić do penetracji. Tę metodę możesz zastosować kilkukrotnie w trakcie stosunku. Przeplatanie penetracji z pettingiem może nawet dwukrotnie przedłużyć Waszą przyjemność. Podczas stosowania tej metody ważna jest obserwacja swojego ciała - przed wytryskiem spróbuj wyczuć "moment bez powrotu", ułatwi Ci to w późniejszym czasie kontrolowanie ejakulacji. Technika Masters i Johnson W 1966 roku William Masters i Virginia Johnson, jako pierwsi opisali czterofazowy, linearny model reakcji seksualnej w publikacji Human sexual response. Na jego podstawie opracowali technikę, która ma służyć opóźnieniu wytrysku. Opiera się na nabyciu umiejętności rozpoznawania kolejnych faz stosunku i ich kontrolowania. Naukowcy wyróżnili cztery następujące po sobie kolejno fazy aktywności seksualnej. U mężczyzn mają one następujący przebieg: Faza podniecenia - w której narasta podniecenie seksualne na skutek bodźców zewnętrznych i fantazji. Dochodzi do erekcji i przemieszczenia jąder w stronę krocza. Faza plateau - zwiększa się ukrwienie genitaliów i dochodzi do uwolnienia preejakulatu. Jądra powiększają się, a członek pogrubia. Podniecenie utrzymuje się na stałym poziomie. Faza orgazmu - podniecenie zaczyna wzrastać, by osiągnąć punkt kulminacyjny. Następuje orgazm, który trwać może ok. 8 sekund. Zawęża się świadomość i możliwość kontroli. Mięśnie kurczą się, wyrzucając nasienie z pęcherzyków oraz ejakulat - dochodzi do wytrysku. Spadek podniecenia - podniecenie opada, napięcie mięśni i przekrwienie genitaliów ustępuje. Mężczyźni zazwyczaj starają się jak najszybciej dotrzeć do trzeciej fazy, kiedy rozładowane zostaje napięcie seksualne. Tymczasem technika Masters i Johnson zakłada skupienie się na pierwszych dwóch fazach i podjęcie starań w celu wydłużenia ich. Pomocna ma być tutaj obserwacja swojego organizmu i ocena poziomu podniecenia w skali od 1 (brak podniecenia) do 10 (moment orgazmu). Aby opóźnić wytrysk, mężczyzna powinien jak najdłużej starać się utrzymać poziom 7. Jeśli czuje, że pobudzenie zaczyna zbyt szybko rosnąć i przekraczać punkt 7, powinien na chwilę przerwać penetrację i poczekać, aż erekcja lekko osłabnie. Ta metoda wymaga dużej kontroli i wnikliwej obserwacji swojego ciała. Jej nauczenie się może zająć nawet kilka tygodni. Jeśli jednak uda się ją opanować, pozwala opóźnić wytrysk i dłużej cieszyć się seksem. Technika ściskania W oparciu o 4 fazy aktywności seksualnej, Masters i Johnson opracowali tak zwaną technikę "ściskania" (ang. squeeze technique). Gdy mężczyzna zbliża się do orgazmu (czuje, że pobudzenie zaczyna rosnąć i przekraczać punkt 7) on lub jego partnerka ściska czubek penisa chwilę przed pojawieniem się wytrysku. Nacisk należy utrzymywać, dopóki uczucie zbliżającego się orgazmu nie opadnie. Trening mięśnia Kegla i technika wycofywania Mięśnie Kegla to mięśnie dna miednicy. Powszechnie mówi się o tym, jak ważne jest ich trenowanie przez kobiety, tymczasem u mężczyzn pełnią one nie mniej ważną funkcję. Ćwiczenie tych partii ciała jest świetnym sposobem na zwiększenie kontroli nad reakcjami swojego organizmu i naukę opóźnienia wytrysku Gdzie znajdują się mięśnie Kegla? U mężczyzn mięśnie Kegla (nazywane inaczej mięśniami łonowo-guzicznymi) zlokalizowane są na dnie miednicy - od kości ogonowej do łonowej, okalają również podstawę prącia. Jego włókna sięgają także do środka krocza, odbytnicy i jej kanału. Mięśnie Kegla są poprzecznie prążkowane, co oznacza, że pracują zależnie od woli człowieka, a ich skurcze i rozluźnianie można w pełni kontrolować. Dlaczego ćwiczenie mięśni Kegla jest tak ważne? Zaciskanie i rozluźnianie mięśnia znajdującego się u podstawy prącia ma istotny wpływ na sprawność seksualną mężczyzny. Regularne ćwiczenia pozwalają zwiększyć kontrolę nad wytryskiem (co przekłada się na dłuższy czas stosunku), wzmocnić erekcję oraz zintensyfikować orgazm. Dodatkowo ćwiczenie tych mięśni pozwala na poprawę także innych funkcji układu moczowo-płciowego. Mięśnie dna miednicy są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania układu moczowo-płciowego u mężczyzn. Trening tych mięśni może okazać się pomocny w różnych okolicznościach klinicznych, takich jak: wysiłkowe nietrzymanie moczu po operacji prostaty, nadreaktywny pęcherz, kropelkowanie pomikcyjne, zaburzenia erekcji, problemy z ejakulacją, w tym przedwczesny wytrysk i ból w miednicy z powodu skurczu mięśnia dźwigacza. Andrew L. Siegel, Pelvic Floor Muscle Training in Males: Practical Applications Jak ćwiczyć mięśnie Kegla? Wyobraź sobie, że masz pełny pęcherz i próbujesz się powstrzymać przed oddaniem moczu. Zaciśnij mięśnie krocza i policz do 5. Ćwiczenie powtórz 30 razy. Następnie zrób serię długich skurczy po 10 sekund. Ćwiczenie również powtórz 30 razy. Mięśnie Kegla należy ćwiczyć co najmniej 2 razy dziennie - rano i wieczorem. Stopniowo wydłużaj czas napięcia mięśni - to je wzmocni i sprawi, że będą bardziej elastyczne. Pamiętaj, że tą praktykę możesz wykonywać w każdej sytuacji i dowolnym momencie - nikt się nie zorientuje. Jak wykorzystać mięśnie Kegla w łóżku? Umiejętność napinania mięśni Kegla jest przydatna przy tak zwanej technice wycofywania, która również należy do metod APE. Kiedy mężczyzna czuje, że jest bliski szczytowania, powinien przerwać penetracje i wycofać prącie, pozostawiając jedynie jego główkę w wejściu do pochwy. Następnie należy napiąć mięsień łonowo-guziczny i policzyć do 10. Drugim sposobem, który można wykorzystać w tej technice jest szybkie napinanie mięśnia ok. 10 razy. Oba sposoby są równie skuteczne i zależą od indywidualnych preferencji. Po tym czasie erekcja powinna lekko osłabnąć, a penetracja może być kontynuowana. Ćwiczenie mięśni Kegla przy pomocy kulek analnych W treningu mięśni dna miednicy pomóc może gadżet erotyczny nazywany kulkami analnymi. Są to dwie połączone ze sobą kulki, w których znajdują się mniejsze kuleczki. Noszenie tego przyrządu w odbycie, sprawia, że mięśnie Kegla wchodzą w delikatne drgania, co owocuje ich wzmocnieniem. Kulki można nosić w dowolnym momencie dnia, ważne żeby w tym czasie wykonywać jakąś aktywność fizyczną, bo to wprawia je w ruch i wywołuje drgania mięśnia łonowo-guzicznego. Początkujący mężczyźni powinni używać ich kilka minut dziennie, stopniowo wydłużając trening do nawet dwóch godzin. Kulki analne można również wykorzystywać podczas seksu. Gadżet stymuluje prostatę i mięśnie Kegla, co pozwala wydłużyć oraz wzmocnić erekcję. Technika dziewięciu pchnięć Sprawdzoną metodą, która umożliwia przedłużenie stosunku jest tak zwana technika dziewięciu pchnięć. Pozwala ona również zintensyfikować doznania; często wpływa na poprawę i wzmocnienie orgazmu partnerki. Wykonanie wszystkich zakładanych w tej metodzie pchnięć może być na początku trudne dla mężczyzn, którzy mają problem z przedwczesnym wytryskiem. Nie należy się jednak zniechęcać. Na czym polega ta technika? Podczas stosunku powinieneś skupić się na liczeniu pchnięć. Jeśli zbyt szybko poczujesz, że zbliżasz się do punktu kulminacyjnego - przerwij na chwilę (np. stosując opisaną powyżej metodę wychodzenia lub technikę trzech palców). W trakcie współżycia mężczyzna powinien cyklicznie wykonywać odpowiednią liczbę płytkich i głębokich pchnięć: 9 pchnięć płytkich, 1 pchnięcie głębokie 8 pchnięć płytkich, 2 pchnięcia głębokie 7 pchnięć płytkich i 3 pchnięcia głębokie 6 pchnięć płytkich, 4 pchnięcia głębokie 5 pchnięć płytkich, 5 pchnięć głębokich 4 pchnięcia płytkie, 6 pchnięć głębokich 3 pchnięcia płytkie, 7 pchnięć głębokich 2 pchnięcia płytkie, 8 pchnięć głębokich 1 pchnięcie płytkie, 9 pchnięć głębokich Pchnięcia płytkie powinny być powolne, natomiast głębokie należy wykonywać szybko i zdecydowane. Po zakończeniu pierwszej serii pchnięć nie wychodź z partnerki. Skup się na niej, zacznij ją pieścić i poczekaj, aż Twoje podniecenie osłabnie. Kiedy poczujesz, że oddaliłeś moment wytrysku, rozpocznij kolejną serię, zaczynając od 9 płytkich pchnięć i jednego głębokiego. Technika aklimatyzacji Stosowanie techniki aklimatyzacji ma za zadanie przyzwyczajenie do temperatury i wilgotności panującej w pochwie. Polega ona na wprowadzeniu członka do pochwy partnerki bez wykonywania ruchów frykcyjnych. Partnerzy mogą wykonywać bardzo delikatne ruchy, aby erekcja mężczyzny nie opadła, jednak jeśli poczuje on, że zbliża się wytrysk, powinni przestać się poruszać. Członek dalej pozostaje w pochwie kobiety, przez ok. 10 minut po czym ćwiczenie należy powtórzyć. Ćwiczenia te muszą być powtarzane wielokrotnie, a ich skuteczność zależy w dużej mierze od zaangażowania obydwojga partnerów oraz stopnia akceptacji i poczucia bezpieczeństwa w związku.. Daniel Cysarz, Terapia poznawczo-behawioralna a przedwczesny wytrysk Techniki behawioralne a przedwczesny wytrysk Istnieje wiele modyfikacji technik behawioralnych na przedłużenie wytrysku. Należy pamiętać, że w przypadku mężczyzn, u których można mówić o zaburzeniu seksualnym, jakim jest przedwczesny wytrysk, stosowanie tych technik powinno się omówić z seksuologiem. Stosowanie metod APE u pacjentów z przedwczesnym wytryskiem zalecane jest raczej jako wsparcie dla leczenia farmakologicznego, a nie główna terapia. Powyższe techniki ogółem prowadzą do krótkoterminowej poprawy na poziomie 50–60% (Grenier i Byers, 1995; Metz i Pryor, 1997). Jednakże nie ma badań kontrolowanych, które wykazałyby skuteczność terapii behawioralnych. (...) Terapia behawioralna ma największą wartość jako leczenie dodatkowe (...). K. Hatzimouratidis, I. Eardley, F. Giuliano, I. Moncada, A. Salonia, Rekomendacje dotyczące zaburzeń seksualnych u mężczyzn: zaburzenia erekcji i przedwczesny wytrysk Dodatkowo u wielu pacjentów, którzy zmagają się z problemem zbyt szybkiej ejakulacji wskazane może być wprowadzenie terapii poznawczo-behawioralnej, która techniki APE rozszerza o naukę realistycznego myślenia o sobie i wyzbycia się problemów o podłożu lękowym lub nerwicowym. Terapia poznawczo-behawioralna bazuje na założeniu, że to nie same zdarzenia i doświadczenia mają na nas wpływ, ale to, jakie nadajemy im znaczenie. Terapia ta koncentruje się przede wszystkim na tym, by pomóc pacjentowi zmienić jego negatywne, dezadaptacyjne wzory myślenia. Daniel Cysarz, Terapia poznawczo-behawioralna a przedwczesny wytrysk Inne metody na opóźnienie wytrysku Stosowanie prezerwatyw Dobrym sposobem na opóźnienie ejakulacji może być stosowanie prezerwatyw. Choć niektórzy mężczyźni narzekają, że zmniejszają one siłę doznań, w przypadku problemów z przedwczesnym wytryskiem osłabienie odczuć może okazać się wskazane i pozwolić na wydłużenie stosunku. Grubsze prezerwatywy są szczególnie wskazane mężczyznom, którzy uważają, że ich penis jest zbyt wrażliwy, przez co szybciej i intensywniej reagują na bodźce. Pomogą one zmniejszyć podatność na dotyk i wydłużyć stosunek. Na rynku dostępne są również prezerwatywy, które zostały stworzone specjalnie z myślą o opóźnieniu wytrysku. Są one wewnątrz pokryte środkiem o nazwie benzokaina wykazującym miejscowe działanie znieczulające. Substancja ta znajduje się jedynie wewnątrz prezerwatywy, nie ma więc negatywnego działania na odczucia partnerki. Zmniejsza ona wrażliwość członka, ale dla niektórych mężczyzn jej działanie może okazać się zbyt mocne i spowodować zbytnie odrętwienie prącia. Ponadto benzokaina może wywoływać skutek uboczny w postaci osłabienia erekcji. Stosowanie żelu przedłużającego stosunek Skuteczną metodą na opóźnienie wytrysku jest stosowanie specjalnych żeli, które podobnie jak przedłużające stosunek prezerwatywy, zawierają benzokainę lub inną substancję o miejscowym działaniu znieczulającym. Posmarowanie tym żelem penisa, sprawi, że będzie on mniej wrażliwy na stymulację seksualną. Dlatego też ta metoda może być zalecana mężczyznom, których penisy są zbyt wrażliwe na dotyk. Należy jednak pamiętać, że preparaty te mogą osłabiać doznania seksualne, a u niektórych mężczyzn prowadzić do słabszej erekcji. Regularny seks Długie przerwy w kontaktach seksualnych mogą negatywnie odbijać się na zdolnościach do kontrolowania wytrysku. Jeśli przez dłuższy czas nie uprawiałeś seksu lub masz nową partnerkę, szybszy niż zazwyczaj czas ejakulacji nie powinien cię dziwić. Sytuacja ta wywołuje stres, który nie sprzyja kontrolowaniu wytrysku. Dodatkowo na pewno odczuwasz bardzo silne, trudne do opanowania podniecenie. Bądź wyrozumiały dla siebie i daj sobie trochę czasu. Nie bój się też porozmawiać szczerze z partnerką, a jeżeli problem będzie się utrzymywał, spróbujcie wprowadzić techniki behawioralne. Jeżeli masz stałą partnerkę, ale nie współżyjecie ze sobą regularnie, to również może być podłożem problemów ze zbyt wczesnym wytryskiem. Ten problem dotyczy przede wszystkim par, które żyją w związkach na odległość i widują się rzadko. Dlatego też, uprawiaj seks, gdy tylko jest to możliwe. Regularne stosunki pozwolą ci lepiej kontrolować swoje ciało. Podniecenie i stres również nie będą tak wysokie, dlatego łatwiej będzie ci opóźnić wytrysk. Postaw na grę wstępną Pamiętaj, że długi seks wcale nie musi oznaczać długiej penetracji. Zamiast koncentrować się na niej, warto skupić się na grze wstępnej. Pieszczoty na pewno spodobają się Twojej partnerce. Skoncentruj się na początku na tym, aby to jej sprawić rozkosz. Możesz pieścić jej narządy intymne lub spróbować seksu oralnego. Do penetracji przejdź dopiero wtedy, kiedy Twoja partnerka przeżyje orgazm. Wtedy, nie będziesz musiał martwić się, że skończysz zbyt wcześnie. Może to dodatkowo sprawić, że będziesz odczuwał mniejsze napięcie, a więc łatwiej będzie ci kontrolować wytrysk. Kontroluj oddech Dobra kontrola oddechu to podstawa w nauce opóźniania wytrysku i panowania nad reakcjami swojego organizmu. Kiedy zbliża się punkt kulminacyjny, rytm serca i oddech naturalnie przyspieszają, co pobudza skurcze mięśni. Umiejętność panowania nad oddechem pozwoli ci kontrolować czas ejakulacji. Ponadto ta nauka będzie przydatna nie tylko podczas seksu, ale także w każdej innej sytuacji życiowej, np. w chwilach dużego stresu. Ćwiczenia oddechowe - oddychanie przeponą Tajemnica dobrego oddechu tkwi w przeponie. Często zapominamy o tym narządzie i nie wykorzystujemy go w wystarczającym stopniu. A to właśnie oddychanie przeponą, głębokie i powolne, pozwala uspokoić organizm i przywrócić kontrolę nad jego reakcjami. Ćwiczenie oddechu jest bardzo proste. Pamiętaj, żeby poświęcić mu przynajmniej 2-3 minuty każdego dnia. Ćwicząc oddech wykonuj kolejno opisane poniżej kroki: Usiądź wygodnie, postaw stopy płasko na podłodze i wyprostuj plecy Ręce połóż na brzuchu Wciągnij nosem powietrze, tak abyś poczuł rękoma, jak powiększa się Twoja przepona, a brzuch zaokrągla. Weź tak głęboki oddech, jak to możliwe. Podczas wdechu klatka piersiowa nie powinna się unosić. Zatrzymaj oddech na kilka sekund Wypuszczaj powoli powietrze ustami. Wydech powinien być możliwie długi i powolny. Ćwiczenie powtórz 20-30 razy Podczas wykonywania tego ćwiczenia staraj się zrelaksować. Zapomnij na chwilę o wszystkich problemach i obowiązkach. Skup się wyłącznie na oddychaniu. Za każdym razem kiedy zaczniesz myślami wracać do rzeczywistości, ponownie skup się na swoim oddechu. Ćwiczenia oddechowe podczas współżycia Kiedy już nauczysz się oddychać przeponą, zacznij wykonywać ćwiczenia podczas seksu. Kiedy poczujesz, że oddech przyspiesza i zbliża się punkt kulminacyjny, wciągnij powietrze przeponą, a następnie powoli je wypuszczaj. Jednocześnie postaraj się zacisnąć mięśnie dna miednicy. Oddychaj głęboko, do czasu aż poczujesz, że moment wytrysku nieco się oddalił. Opanowanie oddechu pozwala nie tylko opóźnić wytrysk, ale również czerpać większą przyjemność ze współżycia - dzięki tym ćwiczeniom niektórzy mężczyźni są zdolni odczuwać rozkosz jeszcze przed ejakulacją i przeżyć więcej niż jeden orgazm. Nauka panowania nad oddechem podczas stosunku wymaga czasu i cierpliwości. Nie śpiesz się i regularnie ćwicz oddech, zarówno w łóżku, jak i poza nim. Częste zmiany pozycji Kolejnym sposobem na opóźnienie wytrysku może być częsta zmiana pozycji podczas stosunku. Choć z jednej strony zmiana pozycji jest podniecająca i podkręca temperaturę w łóżku, z drugiej strony pozwala na krótką chwilę przerwy w pchnięciach i zmniejszenie wewnętrznego napięcia. Jednocześnie nie przerywasz seksu, więc nie musisz się martwić, że opadnie podniecenie partnerki. Trening masturbacyjny Zbyt szybka ejakulacja może być u niektórych mężczyzn spowodowana złymi nawykami nabytymi podczas masturbacji. Onanizm sam w sobie nie prowadzi do problemów ze zbyt szybkim wytryskiem, jednak jeśli mężczyzna robi to w pośpiechu, skupiając się jedynie na jak najszybszym rozładowaniu napięcia, może dojść do tego, że organizm przyzwyczai się do szybkiego reagowania na stymulację i natychmiastowej gratyfikacji. Trening ma na celu pozbycie się złych nawyków masturbacyjnych, a w efekcie nabycia umiejętności przedłużenia stosunku. Należy stymulować się aż do momentu, w którym poczujesz, że zbliżasz się do osiągnięcia orgazmu. Następnie powinieneś przerwać masturbację i odczekać, aż podniecenie osłabnie. Następnie powtórz ćwiczenie, najlepiej kilka razy, zanim pozwolisz sobie na wytrysk. Praktykę tą możesz wykonywać także razem z partnerką. Seks tantryczny Jeśli szukasz sposobów na przedłużenie stosunku i jesteś otwarty na nowe doświadczenia, warto sięgnąć po porady mistrzów ze Wschodu. Czym jest tantra? Tantra to mistyczne i ezoteryczne nauki, które swoje korzenie mają w starożytnych Indiach. Seks w filozofii Wschodu jest niezwykle ważny, gdyż prowadzi do duchowego oświecenia. Uznawany jest za święty rytuał. Dlatego też stanowi istotny element codziennego życia, poświęca mu się wiele czasu i uwagi, a mistrzowie tantry uczą przeżywania seksu na nowo, także jako doświadczenia duchowego i afirmacji miłości. Dziś seks tantryczny praktykowany jest przez pary na całym świecie. Nie musi wcale oznaczać fascynacji filozofią Wschodu, mistyką i ezoteryką. Podobnie jak joga, która dla wielu stała się jedynie ćwiczeniami fizycznymi, seks tantryczny może być wyłącznie sposobem na przeżycie dłuższej przyjemności, poczucie wyjątkowości chwil i silniejszej więzi z partnerką. Jest też dobrym sposobem na naukę opóźnienia wytrysku. Warsztaty z tantry obejmują wiele zagadnień, uczą między innymi panowania nad emocjami, lepszej komunikacji między partnerami, rozluźnienia ciała, odczuwania i dawania przyjemności. W jaki sposób praktykować seks tantryczny? Kilka najważniejszych wskazówek, o których należy pamiętać, jeśli chce się spróbować tantrycznego seksu: Pamiętaj, że do wieczornego seksu, należy przygotować się już rano: pikantne lub czułe słówka szeptane do ucha i pocałunki, sprawią, że oboje nie będziecie mogli doczekać się wieczora. Nie myśl o osiągnięciu orgazmu, ani pokazaniu swojej sprawności. Skup się na przeżywaniu chwili, wzajemnej bliskości i wymianie energii. Pamiętaj o szczerej rozmowie z partnerką, podczas której nie będziecie się wzajemnie oskarżać i będziecie nastawieni na słuchanie drugiej osoby. Codziennie ćwicz mięśnie Kegla i namów do tego swoją partnerkę. Bądźcie cierpliwi - nauka tantry musi potrwać, a ćwiczenie czyni mistrza. Nie spieszcie się. Nie zamykajcie oczu podczas seksu, starajcie się utrzymać kontakt wzrokowy i obserwować nawzajem swoje reakcje. Posługujcie się dłońmi w sposób świadomy. Jakie efekty przynosi seks tantryczny? Nauczyciele tantry przekonują, że seks może trwać godzinami i przynieść wielokrotne orgazmy, zarówno mężczyźnie, jak i kobiecie. Muszą tylko nauczyć się odpowiednio panować nad swoim ciałem i energią. W dodatku orgazm przeżyć można całym ciałem, nie tylko genitaliami. Mężczyzna, który umie odpowiednio panować nad swoim organizmem, może doświadczać także orgazmu bez wytrysku, jak również wielokrotnych ejakulacji, w czasie jednego stosunku. Seks tantryczny polecany jest często także przez seksuologów, szczególnie parom, które mają problemy z seksem spowodowane zbyt dużym stresem, szybkim tempem życia, brakiem czasu dla siebie. Nauki z Dalekiego Wschodu mogą być drogą do poprawiania relacji w związku, a także lepszego panowania nad własnym ciałem i kontrolowania reakcji organizmu. Wpływ codziennych nawyków na opóźnienie wytrysku U wielu mężczyzn problemy z przedwczesnym wytryskiem biorą się ze stresującego trybu życia czy braku pewności siebie. Niepokój, a także inne czynniki emocjonalne i psychologiczne, takie jak stres czy depresja, mogą również przyczynić się do problemów ze zbyt szybką ejakulacją. Zdrowy tryb życia, dbanie o kondycję fizyczną, unikanie stresu, a także odpowiednia dieta, mogą być kluczem do poprawy życia seksualnego i lepszej kontroli nad momentem wytrysku. Opanowanie lęków i stresu Wielu mężczyzn obawia się, że nie są wystarczająco dobrymi kochankami i nie będą w stanie zaspokoić swojej partnerki w łóżku. Obawy te są silniejsze zwłaszcza wtedy, gdy partnerka jest nowa. Zbyt duże napięcie i stres przed i podczas stosunku, utrudniają panowanie nad reakcjami i często kończą się zbyt szybkim wytryskiem. Jak sobie radzić z obawami, że nie spełnisz oczekiwań swojej partnerki? Po pierwsze pamiętaj, że seks to nie tylko penetracja. Swoją partnerkę możesz zaspokoić także poprzez pieszczoty narządów intymnych czy seks oralny (zarówno podczas gry wstępnej, jak i po stosunku). Jeśli wytrysk nastąpi zanim Twoja partnerka osiągnie orgazm, skup się na tym, aby dać jej przyjemność w inny sposób. Możesz także użyć do tego gadżetów erotycznych. Szczera rozmowa Po drugie nie zapominaj o sile szczerej rozmowy. Jeśli jesteś ze swoją partnerką długo i sobie wzajemnie ufacie, powiedz jej co cię martwi. Jej zrozumienie pozwoli ci zminimalizować Twój lęk i tym samym, nabrać pewności siebie w łóżku. Regularne ćwiczenia fizyczne Po trzecie pamiętaj o regularnych ćwiczeniach fizycznych. Odpowiednia ilość ruchu pozwoli ci wyładować negatywne emocje i zmniejszyć wewnętrzne napięcie. Przełoży się to na lepszą kondycję w łóżku i większą kontrolę nad czasem ejakulacji. Dieta w problemach z przedwczesnym wytryskiem W profilaktyce problemów z osiągnięciem wzwodu pomóc może zdrowa dieta. Ma ona niebagatelny wpływ na ogólną kondycję psychofizyczną, a co za tym idzie większą wytrzymałość i sprawność podczas stosunku. Ponadto u podłoża problemów z przedwczesnym wytryskiem często leżą choroby, do których prowadzić może nieprawidłowe odżywianie, takie jak cukrzyca, czy nadciśnienie. Jak zatem odpowiednio zbilansować swoją dietę, aby przeciwdziałać przedwczesnemu wytryskowi? Produkty bogate w witaminy z grupy B Witaminy z grupy B oddziałują pozytywnie na zdrowie psychiczne i prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. Ich odpowiednia ilość w diecie korzystnie wpływa na umiejętność radzenia sobie ze stresem. Witamina B1 ma wpływ na prawidłowe krążenie. Witamina B3 natomiast bierze udział w syntezie hormonów płciowych, między innymi testosteronu. Produkty bogate w witaminy z grupy B to produkty pełnoziarniste; szparagi; rośliny strączkowe mi. in. fasola i groch; ryby; owoce morza; mleko; brokuły. Produkty z witaminą E Witamina E wspomaga prawidłowe krążenie krwi. Zwiększa także przyswajanie jodu w organizmie, który ma wpływ na prawidłowe funkcjonowanie tarczycy, a niedoczynność tego organu jest jedną z przyczyn przedwczesnego wytrysku. Produkty bogate w witaminę E to między innymi: oliwa z oliwek; oleje (słonecznikowy, sojowy, kukurydziany, rzepakowy); zarodki pszenne; migdały; pestki słonecznika; pestki słonecznika; orzechy laskowe. Produkty bogate w białko Nie zapomnij o dostarczaniu sobie odpowiedniej ilości produktów bogatych w białko, które jest niezbędnym budulcem mięśni, dzięki czemu sprzyja sprawności fizycznej i seksualnej. Jeden z zawartych w białku aminokwasów, arginina, należy do głównych składników męskiego nasienia. Produkty bogate w białko to: mięso i ryby; kasze; nabiał; jaja; soja i jej przetwory; orzechy; rośliny strączkowe. Wizyta w gabinecie lekarskim Jeśli do ejakulacji dochodzi w czasie krótszym niż 2 minuty od rozpoczęcia współżycia lub jeszcze przed penetracją, techniki behawioralne mogą nie być wystarczające. Oczywiście, jeśli problem występuje sporadycznie lub dopiero się pojawił lub spowodowała go duża zmiana w życiu (np. nowa partnerka), naturalne metody i ćwiczenia na przedłużenie stosunku, mogą przynieść pożądane efekty. Jednak jeśli problemy trwają od początku aktywności seksualnej lub od dłuższego czasu, nie należy zwlekać z wizytą u specjalisty. Pierwszym krokiem do pozbycia się problemu z przedwczesnym wytryskiem, jest przełamanie wstydu i skrępowania. Należy zdać sobie sprawę, że jest to normalna choroba, w dodatku uleczalna, na którą cierpi wielu mężczyzn. Ponadto trzeba pamiętać, że przedwczesny wytrysk może być konsekwencją wielu chorób, a więc jego zgłoszenie do lekarza może pomóc w diagnozie innych dolegliwości. Jedyną metodą na skuteczne zwalczenie przedwczesnego wytrysku jest wizyta u seksuologa. Lekarz przeprowadzi z tobą specjalistyczny wywiad, podczas którego postara się ustalić jakie jest podłoże Twojej choroby. Diagnoza pozwoli zadecydować o dalszym leczeniu. Podłoże choroby może być różnorodne - od czynników psychologicznych (traumatyczne doświadczenia seksualne z okresu dzieciństwa, rygorystyczne wychowanie w poczuciu, że seks jest grzechem, zaniżone poczucie własnej wartości) przez złe nawyki (pospieszna masturbacja) po czynniki biologiczne (za niski poziom prolaktyny, nadciśnienie, przerost prostaty, cukrzyca, niedoczynność tarczycy, stwardnienie rozsiane, czy predyspozycje neurobiologiczne). W zależności od rozpoznanej przyczyny choroby, lekarz będzie mógł skierować pacjenta na dalsze leczenie. Jednocześnie, w przypadku braku przeciwwskazań, specjalista może zalecić stosowanie leku na przedwczesny wytrysk. Farmakologiczne opóźnianie wytrysku Obecnie w leczeniu pierwszego rzutu przedwczesnego wytrysku stosuje się dapoksetynę – to stosunkowo nowa substancja, należąca do grupy środków o nazwie inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) , która stworzona została specjalnie z myślą o przedwczesnym wytrysku. Dostępnym obecnie na rynku lekiem zawierającym ten środek jest Priligy. Przyjmuje się go 1-3 godziny przed stosunkiem. Wcześniej w leczeniu przedwczesnego wytrysku stosowano antydepresanty. Okazało się bowiem, że ich skutkiem ubocznym jest opóźnianie wytrysku. Były to również leki z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak: paroksetyna, sertralina, fluoksetyna, citalopram, escitalopram, czy fluwoksamina. Obecnie, od kiedy wynaleziona została dapoksetyna, nie ma potrzeby leczenia problemów z wytryskiem środkami na depresję. Czy suplementy diety mogą pomóc w walce z przedwczesnym wytryskiem? Nie ma naukowych dowodów na to, aby jakiekolwiek suplementy diety pomagały opóźnić wytrysk. Jeśli u pacjenta stwierdzono niedobory jakiejś witaminy, to ich suplementacja może poprawić jego kondycję seksualną. Jednak należy pamiętać, że nie są to leki i nie rozwiążą one problemów ze zbyt szybką ejakulacją. Tak, na temat suplementów na przedwczesny wytrysk wypowiadał się dr Lew-Starowicz: "Większość męskich suplementów jest nieprzebadana. Zdecydowana większość z nich oczywiście nie działa. Bierze się jedną łyżkę miodu, łyżkę dziegciu, dodaje się jakąś witaminkę E, wszystko w bezpiecznych określonych dawkach, miksuje się i już mamy suplement. Problem ten tym bardziej dotyczy to różnych specyfików niewiadomego pochodzenia reklamowane w internecie." Czy w euroClinix można kupić tabletki na przedwczesny wytrysk bez recepty? Aby kupić tabletki na przedwczesny wytrysk w euroClinix, nie trzeba mieć recepty od lekarza. Wystarczy, że wypełnisz internetowy formularz konsultacji medycznej na naszej stronie. Następnie, formularz zostanie sprawdzony przez naszego lekarza. Jeżeli ten nie będzie mieć przeciwwskazań, recepta zostanie wystawiona, a lek wysłany ekspresowym kurierem na podany adres. Wszystkie leki pochodzą z licencjonowanej apteki, a przesyłki są dyskretnie zapakowane i nie zdradzają zawartości. W przypadku jakichkolwiek pytań, zapraszamy do kontaktu z naszym Zespołem Obsługi Klienta.
Co to jest i jakie są przyczyny? Definicje Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 definiuje wytrysk przedwczesny jako niezdolność do opóźnienia wytrysku wystarczającego do zadowolenia z gry miłosnej, przejawiająca się wytryskiem przed rozpoczęciem lub natychmiast po rozpoczęciu stosunku lub występowaniem wytrysku w sytuacji wzwodu niewystarczającego do umożliwienia stosunku. Wyróżnia się wytrysk przedwczesny występujący w ciągu całego życia danego mężczyzny od początku inicjacji seksualnej. Za taki uznaje się wytrysk, który zawsze lub prawie zawsze występuje przed penetracją lub w ciągu 1 minuty od penetracji pochwy, a pacjenta charakteryzuje niemożność opóźnienia wytrysku podczas wszystkich lub prawie wszystkich penetracji pochwy, co rodzi negatywne konsekwencje osobiste, takie jak stres, zakłopotanie, frustrację i unikanie aktywności seksualnej. Inny typ to typ nabyty, którego charakteryzuje znaczące skrócenie czasu do wystąpienia ejakulacji w stosunku do wcześniejszego funkcjonowania seksualnego mężczyzny. Wskazuje się również na istnienie trzeciej grupy mężczyzn z tzw. naturalnie zmiennym wytryskiem przedwczesnym, u których problem pojawia się okazjonalnie, będąc naturalną manifestacją wahania się czasu wystąpienia wytrysku u danej osoby, na który mogą wpływać także okoliczności zewnętrzne. Ponadto część mężczyzn uważa, że wytrysk występuje u niech zbyt wcześniej, jednak w rzeczywistości tak nie jest i nie można postawić takiego rozpoznania – wytrysk przedwczesny rzekomy. Przyczyny Predyspozycje neurobiologiczne (być może warunkowany genetycznie typ aktywności substancji przekaźnikowych w komórkach mózgu, głównie związanych z układem serotoninowym) – dotyczy przede wszystkim typu wytrysku przedwczesnego występującego przez całe życie. Czynniki psychogenne: stres, zaburzenia relacji partnerskich, dłuższa przerwa we współżyciu, brak stałej partnerki i nieregularne współżycie płciowe, lęk przed ciążą, niewłaściwa lub nieatrakcyjna partnerka lub partner, bardzo atrakcyjna budząca lęk przed niesprawdzeniem się, praktykowanie tzw. stosunku przerywanego, zaburzenia nerwicowe (lękowe), zaburzenia nastroju (depresje) – dotyczą głównie wytrysku przedwczesnego wtórnego i naturalnie zmiennego. Czynniki somatyczne lub inne zaburzenia seksualne: zaburzenia erekcji, zapalenia lub przerost prostaty, niedoczynność tarczycy, zaburzenia czynności nerwów w przebiegu cukrzycy, udar mózgu – dotyczą wtórnego wytrysku przedwczesnego. Jak często występuje? Wytrysk przedwczesny należy do najczęściej rozpoznawanych zaburzeń funkcji seksualnych. Jego rozpowszechnienie wynosi 20–30% populacji mężczyzn. Zdecydowaną większość stanowią przy tym osoby z naturalnie zmiennym wytryskiem przedwczesnym (przyczyny psychogenne u osób mających predyspozycję do szybkiej ejakulacji) lub z wytryskiem przedwczesnym rzekomym, tj. osoby całkowicie zdrowe, które nie są zadowolone ze swojego funkcjonowania seksualnego, czy to w wyniku błędnej wiedzy na temat fizjologii seksualnej, czy też nierealnych oczekiwań. Wytrysk przedwczesny jako zaburzenie dotyczące całego życia i wytrysk przedwczesny wtórny (zaliczany do chorób somatycznych lub zaburzeń psychicznych) występuje najprawdopodobniej jedynie u 5–10% mężczyzn. Jak się objawia? Objawy zawarte są już w samej definicji problemu. Ciągłe lub prawie ciągłe występowanie wytrysku przedwczesnego związane jest z lękiem przed kompromitacją, niezaspokojeniem partnerki, „niesprawdzeniem się”, poczuciem wstydu, obniżonego poczucia wartości w roli męskiej, frustracji, zakłopotania i unikania aktywności seksualnej, co może na drodze błędnego koła nasilać objawy zaburzenia. Co robić w razie wystąpienia objawów? Jeśli objawy wystąpiły w związku z konkretną sytuacją – dłuższa przerwa we współżyciu, nowa partnerka i samoistnie ustępują – nie należy podejmować jakiś szczególnych działań. Dłuższe utrzymywanie się objawów, objawy trwające przez całe życie od rozpoczęcia życia seksualnego wymagają konsultacji lekarskiej w celu ustalenia dalszego postępowania. Jak lekarz ustala diagnozę? Rozpoznanie oparte jest w większości przypadków na zebraniu dokładnego wywiadu lekarskiego. W przypadku podejrzenia wtórnego charakteru zaburzeń, wymagane będzie wykonanie odpowiednich badań pozwalających ustalić lub wyeliminować potencjalne przyczyny – badania biochemiczne i hormonalne (z krwi), badanie neurologiczne, ogólne, urologiczne. Jakie są sposoby leczenia? Farmakoterapia doustna – obejmować będzie zastosowanie leków z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mających zdolność opóźniania wytrysku (paroksetyna, sertralina, fluoksetyna) lub innego leku wpływającego na przekaźnictwo serotoninergiczne – klomipraminy – takie leczenie może dotyczyć osób z wytryskiem przedwczesnym występującym przez całe życie, ale także związanym z występowaniem zaburzeń nastroju, zaburzeń nerwicowych lub mającym inne tło psychogenne (wtórnym i naturalnie zmiennym). U osób, u których przyczynę stanowią bądź współwystępują zaburzenia erekcji, lekarz może zdecydować o zastosowaniu leków z grupy inhibitorów 5-fosfodiesterazy (leki „z grupy wiagry”). Nowym lekiem z grupy SSRI stosowanym w leczeniu tego zaburzenia jest dapoksetyna. Podejmowano także próby leczenia tramadolem, wyniki jednak nie są przekonujące. Leki omówiono szczegółowiej w rozdziale poświęconym leczeniu farmakologicznemu w seksuologii. Środki działające znieczulająco miejscowo – krem EMLA, sprej TEMPE – omówione zostały w rozdziale poświęconym leczeniu farmakologicznemu w seksuologii. Metody treningowe – obejmują techniki zwane jako metoda „start-stop” lub metoda „uciskowa” (są to modyfikacje treningów masturbacyjnych), metoda polegająca na koncentracji na doznaniach zmysłowych zaprojektowana tak, aby angażować oboje partnerów – metody te szczegółowiej omówiono w rozdziale poświęconym metodom leczenia psychoterapeutycznego w seksuologii. Edukacja i poradnictwo – korygowanie lub uzupełnianie wiedzy na temat długości czasu trwania stosunku, wpływu wielu zróżnicowanych czynników na ten czas, proponowanie regularności i nieunikania współżycia, wybranych pozycji seksualnych. Systematyczna psychoterapia indywidualna lub pary – psychoterapia indywidualna dotyczyć może osób, u których występują utrwalone czynniki o charakterze psychogennym będące źródłem problemu (zaburzenia lękowe, zaburzenia nastroju, utrwalone nastawienia lękowe), a psychoterapia pary wtedy, gdy u źródeł problemu leżą zaburzenia relacji partnerskich – metody te szczegółowiej omówiono w rozdziale poświęconym metodom leczenia psychoterapeutycznego w seksuologii. Warto podjąć leczenie problemu, ponieważ jego ogólna skuteczność jest duża, natomiast nieleczenie będzie niekorzystnie wpływać na samopoczucie mężczyzny oraz relacje partnerskie i seksualne, może także sprzyjać utrwalaniu się zaburzeń i dołączaniu się innych (np. zaburzeń erekcji, spadku libido). Czy możliwe jest całkowite wyleczenie? Odpowiedź na leczenie farmakologiczne za pomocą SSRI w postaci silnego lub umiarkowanego wydłużenia czasu do wytrysku jest duża i sięga 80%. Skuteczność metod treningowych oceniana bywa różnie; bardzo pozytywnie w odniesieniu do krótkoterminowych efektów, mniej entuzjastycznie w stosunku do efektów długoterminowych. Ogólnie rokowanie co do całkowitego ustąpienia problemu jest dobre w niektórych przypadkach wtórnego przedwczesnego wytrysku, gdzie możliwe jest usunięcie czynnika wywołującego, w naturalnie zmiennym wytrysku przedwczesnym i wytrysku przedwczesnym rzekomym. Gorzej rokują przypadki wytrysku przedwczesnego utrzymującego się przez całe życie, problem ma tendencje do nawracania i może wymagać kontynuacji farmakoterapii. Jak napisano wcześniej, taki stan rzeczy dotyczy jednak mniejszości mężczyzn zgłaszających problem z wytryskiem. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia? Unikać dłuższej abstynencji seksualnej. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Systematyczna aktywność seksualna ze stałą partnerką może mieć walor zabezpieczający przed pojawianiem się tego zaburzenia, szczególnie u osób predysponowanych do szybkiej reakcji wytryskowej. Dbanie o ogólną jakość relacji partnerskiej, unikanie pośpiechu, postaw zadaniowych, koncentracja na pozagenitalnych elementach interakcji seksualnej mogą także oddziaływać korzystnie. Piśmiennictwo: 1. Balon R., Taylor Segraves R.: Clinical Manual of Sexual Disorders. American Psychiatric Association Publishing, 2009 2. Lew-Starowicz Z:. Zaburzenia seksualne w praktyce ogólnolekarskiej. Termedia, 2004
4. Nie rezygnuj ze współżycia. Sporadyczne uprawianie seksu może być jedną z przyczyn przedwczesnego wytrysku oraz skrócenia czasu trwania stosunku poniżej średniej statystycznej. Aby uniknąć problemów, nie bój się kolejnego razu, bo z pomocą partnerki możesz łatwo pokonać problem. 5.Chociaż już od dłuższego czasu odpowiadam na tego typu pytania, to jednak widocznie nadal są niejasności i potrzeba dalszych wyjaśnień. Mogę odpowiedzieć krótko: 1) Pieszczoty w ramach aktu małżeńskiego są w porządku zarówno przed i podczas, jak też po penetracji, także w celu doprowadzenia niewiasty do orgazmu po penetracji. A to z tej racji, że orgazm należy do natury aktu płciowego i także niewiasta ma prawo do przeżycia całego aktu. 2) Należy odróżnić pieszczoty - czyli dotykanie jakąkolwiek częścią ciała - od połączenia sodomickiego czyli narządu płciowego z narządem niepłciowym. Różnica polega na naśladowaniu narządu płciowego przez narząd niepłciowy, czyli jakby imitowanie penetracji, np. doustnie. 3) Niezamierzony przedwczesny wytrysk poza łonem niewiasty nie jest grzechem, jeśli nie można było go przewidzieć. Dla właściwego zrozumienia należy zacząć od podstaw tej tematyki, a to wymaga nieco szerszego potraktowania. W tym miejscu mogę to uczynić tylko w skrócie, opierając się na podręcznikach katolickiej teologii moralnej, które podaję na końcu. 1. Bóg Stwórca związał z aktem przekazywania życia przyjemność zmysłową. Dlatego cel aktu płciowego - którego właściwym miejscem jest nierozerwalne małżeństwo - jest podwójny: celem pierwszorzędnym jest spłodzenie nowego człowieka celem drugorzędnym jest uśmierzenie pożądliwości przez doświadczenie przyjemności zmysłowej w tym akcie. Pożądliwość i jej zaspokojenie, czyli przyjemność zmysłowa, są stworzone przez Boga w służbie trwania rodzaju ludzkiego. Dla jasności: przyjemność sexualna (delectatio venerea) polega na pobudzeniu organów płciowych wraz z wydzieleniem płynów służących zjednoczeniu. Może być ona kompletna, gdy dochodzi do spełnienia aktu spłodzenia wraz z wydzieleniem płynów, niekompletna, gdy nie zachodzi całość naturalnego aktu. 2. Lubieżnością (luxuria) jest nieuporządkowane pragnienie bądź używanie przyjemności sexualnej. To nieuporządkowanie polega na oddzieleniu od naturalnego celu jakim jest spłodzenie potomstwa. Są tutaj różne rodzaje: lubieżność spełniona (consummata), mianowicie gdy następuje wytrysk nasienia, lubieżność niespełniona (non-consummata), czyli bez wytrysku nasienia, i może być kompletna (gdy dochodzi do naturalnego spełnienia) albo niekompletna (gdy nie dochodzi do naturalnego spełnienia) Ten ostatni rodzaj nazywa się także "nieskromnością" (impudicitia), która może być wewnętrzna, czyli polegająca na wewnętrznych aktach wyobraźni, umysłu i woli, lub zewnętrzna, czyli polegająca na zewnętrznych aktach. Pod względem intencji lubieżność może być bezpośrednia, gdy przyjemność zmysłowa jest chciana jako taka, albo pośrednia, gdy pojawia się tylko przy okazji na przykład patrzenia bądź czytania, i nie jest sama w sobie zamierzona. Grzeszność lubieżności polega na tym, że człowiek używa przyjemności sexualnej do celu innego niż przekazywanie życia, np. dla samego wrażenia zmysłowego. Ciężar grzechu zależy od rodzaju. Lubieżność bezpośrednio chciana poza małżeństwem jest zawsze grzechem ciężkim. Grzechy lubieżności spełnionej mogą być zgodne z naturą, gdy wytrysk nasienia może służyć do poczęcia, jak rozwiązłość (czy to przygodna, jak prostytucja, czy konkubinat), cudzołóstwo, kazirodztwo, wykorzystywanie sexualne, świętokradztwo (czyli grzech przeciw czystości poświęconej Bogu), gwałt, niezgodne z naturą jak polucja, sodomia i bestialia. Polucja jest spełnioną przyjemnością zmysłową wraz z wydzieleniem płynu płciowego bez połączenia narządów płciowych. Może być zamierzona, czy to bezpośrednio czy pośrednio, albo niezamierzona (wtedy nie jest grzechem). Teologia moralna mówi także o polucji żeńskiej polegającej na wydzieleniu płynu w połączeniu ze spełnioną przyjemnością płciową. Istotna jest przyczyna, to znaczy czy powodem była zamierzona przyjemność sama w sobie z wykluczeniem celu płodności. 3. Sodomia jest połączeniem (concubitus) osób płci różnej bądź tej samej płci w części ciała niewłaściwej dla płodności. Istota tego grzechu polega na pożądaniu narządu niewłaściwego dla prokreacji. Tutaj należy mieć na uwadze odróżnienie: połączeniem (concubitus) nie jest dotyk - czy to ręką, nogą, ustami czy ramieniem - który odbywa się z racji i dla właściwego połączenia narządów płciowych. Dotyk taki jest moralnie w porządku, jeśli służy właściwemu połączeniu. Zaś połączenie sodomickie - czyli z narządem nie służącym płodności - jest czymś więcej niż lubieżny dotyk, ale nie musi być penetracją. Sodomia może być: doskonała (perfecta), gdy ma miejsce między osobami tej samej płci, niedoskonała (imperfecta), gdy ma miejsce między osobami płci różnej w narządzie niewłaściwym dla prokreacji. Jeden i drugi rodzaj może być spełniony (actu consummato), gdy dochodzi do wytrysku nasienia, albo niespełniony (actu non consummato), gdy do tego nie dochodzi. Innymi słowy: sodomią jest także połączenie narządu płciowego z innymi narządem, jak z ustami w przypadku tzw. sexu oralnego, i to niezależnie od tego, czy podczas tego połączenia następuje wytrysk nasienia czy nie. Sodomia spełniona zachodzi także między osobami płci żeńskiej, mianowicie wtedy, gdy podczas połączenia np. ust z narządem płciowym dochodzi do wypływu płynu w połączeniu z przyjemnością zmysłową. 4. Bestialia jest sexualnym połączeniem człowieka ze zwierzęciem. Nie ma tutaj znaczenia, z jakiego powodu się to odbywa i jaką częścią ciała, to znaczy dotyczy także połączenia fizjologicznie właściwych części ciała. 5. Hipersexualność czyli nadpobudliwość sexualna ma wtedy miejsce gdy - po zaspokojeniu sexualnym wkrótce pojawia się znowu potrzeba zaspokojenia - pożądliwość powodowana jest np. przez spojrzenie na rzeczy same w sobie obojętne pod względem sexualnym - pożądliwość tak zajmuje człowieka, że stale myśli bądź mówi o sferze sexualnej, oraz dąży do zaspokojenia. Ma to oczywiście znamiona patologii, lecz nie musi wynikać ze schorzenia psychicznego. Jest to zwykle wynik własnych decyzyj i zachowań, bądź przynajmniej braku opanowania i kontroli nad własną zmysłowością. 6. Perwersja sexualna polega na tym, że pożądliwość sexualna oraz czynności sexualne są pobudzane nie przez właściwą sferę sexualną lecz przez czynniki inne czy nawet obce sferze sexualnej. Należą tutaj: sadyzm, gdy pobudzenie sexualne powodują wyobrażenia lub czyny okrutne czyli zadawanie cierpienia masochizm, gdy pobudzenie sexualne powodowane jest przez własne doznawanie przemocy i cierpienia fetyszyzm, gdy pobudzenie sexualne powodowane jest przez obrazy lub czyny nie należące do sfery sexualnej, homosexualizm, gdy pożądliwość sexualna skierowana jest do osób tej samej płci, pederastia, gdy pożądliwość sexualna skierowana jest do dzieci. Perwersje same w sobie nie są oznakami choroby psychicznej, ponieważ występują także u osób bez takiej diagnozy. Jednak faktem jest, że częściej występują u osób chorych umysłowo. Tym niemniej także osoby chore psychicznie są w stanie - przynajmniej w jakiejś mierze - posługiwać się rozumem i tym samym panować na perwersyjną pożądliwością. 7. Grzechy lubieżności (luxuria) niespełnionej są dwojakiego rodzaju: akty cielesne czyli poruszenie narządów płciowych wraz z pożądliwością, zarówno chwilowe jak też regularne, zarówno własnowolne jak też samoczynne (o ile zawinione w przyczynie czy chciane dla przyjemności), oraz akty nieskromne, czyli własnowolne zajmowanie się rzeczami, które powodują przyjemność sexualną, a są to zarówno akty wewnętrzne jak myśli i pragnienia, jak też zewnętrzne czyli spojrzenia, dotyk, pocałunki, pieszczoty, słowa i lektura. Akt nieskromne (impudicitiae) zewnętrzne są następujące: Dotyk: na ciele własnym bądź innej osoby. Nie dotyczy dotykania także wstydliwych części ciała z powodu konieczności czy potrzeby dla zdrowia, higieny itp., nawet jest wiąże się z pobudzeniem zmysłowym, o ile nie jest ono zamierzone. Pocałunki, o ile są miłosne poza małżeństwem, gdyż związane są z pożądliwością, oraz na wstydliwych częściach ciała, także w małżeństwie, ponieważ są nierozumne i mogą być groźne dla zdrowia. Spojrzenia: Oglądanie własnych wstydliwych części ciała może być grzeszne, gdy nie ma konieczności i wiąże się z pobudzeniem pożądliwości. Także oglądanie wstydliwych części ciała innej osoby zależy od tego, czy wiąże się z pobudzeniem pożądliwości. Dotyczy to także dzieł sztuki, fotografii, filmów ze scenami erotycznymi. Mowa: Grzeszna jest wtedy, gdy ma na celu pobudzenie pożądliwości, bądź stwarza okoliczność takiego pobudzenia, bądź powoduje zgorszenie czyli prowadzi innych do grzechu. Chodzi zarówno o mówienie jak też słuchanie tego typu słów, także śpiewanych. Lektury: Ciężar grzechu zależy od charakteru danego textu, tzn. czy jest to literatura zwykła z nieskromnymi wstawkami, czy wprost lubieżna. Chodzi także, czy wiąże się z pobudzeniem pożądliwości i czy jest ono zamierzone. Akty nieskromne wewnętrzne są następujące: Myśli nieczyste, czyli głównie wyobrażenia zawierające i powodujące pożądliwość. Uporczywe upodobanie w grzechach lubieżnych. Pragnienia nieczyste, czyli wola popełnienia czynu lubieżnego. 8. Używanie (usus) czyli pożytkowanie małżeństwa polega na czynności, w której dochodzi do cielesnego połączenia (copula carnalis) małżonków, ustanowionego w porządku naturalnym do utrzymania i zachowania rodzaju ludzkiego. Ta czynność polega ze strony mężczyzny na złożeniu nasienia w łonie niewiasty, zaś ze strony niewiasty w przyjęciu nasienia. Oczywiście z obydwu stron wiąże się to z przyjemnością cielesną wraz ze wszystkimi czynnościami i procesami, które są naturalne dla pary ludzkiej, czyli zgodne nie tylko z cielesnością, lecz także z psychiką i rozumnością właściwą człowiekowi, czyli zarówno pobudzenie uczuciowe i zmysłowe wraz z przejawami cielesnymi, jak też panowanie rozumowe, przejawiające się zwłaszcza we wzajemnym poszanowaniu godności osobowej. Św. Paweł (1 Kor 7, 3) nazywa ten akt - oczywiście jako całość, a nie tylko zaspokojenie pożądliwości - powinnością małżeńską, którą małżonkowie są sobie winni z racji związku małżeńskiego. Zachodzi tutaj kilka istotnych kwestij: Akt małżeński (w znaczeniu wyłożonym powyżej) jest sam w sobie nie tylko dozwolony i godziwy, lecz jako środek zachowania rodzaju ludzkiego jest także obowiązkowy i zasługujący (meritorius). Ponadto jest też dozwolony w tym, co się z nim wiąże, czyli w całym pożyciu małżeńskim, które polega nie tylko na samym wydaniu potomstwa, lecz na jedności osobowej małżonków, wraz ze sferą uczuciową, zmysłową i cielesną. Z powodu tej jedności osobowej, gdzie ma miejsce także uporządkowane zaspokojenie pożądliwości (jest to cel drugorzędny małżeństwa), dozwolony jest akt sexualny także wtedy, gdy według naturalnego rytmu - czy to ciała niewiasty, czy choroby, wieku - nie jest możliwe wydanie potomstwa. Innymi słowy: moralnie w porządku jest współżycie sexualne także w okresach niepłodnych, czy to przejściowych czy trwałych. Jedynym warunkiem jest to, że musi to być niepłodność naturalna, czyli niezależna od ingerencji człowieka w sam akt sexualny. Konkretnie dozwolone jest współżycie - w wieku niepłodnym, - w okresie brzemienności, o ile nie zagraża to dziecku w łonie, - po amputacji narządów rodnych z powodu choroby u któregoś z małżonków. Akt małżeński powinien być dokonany w sposób taki, który jest właściwy do dokonania pierwszorzędnego i istotnego celu małżeństwa, którym jest potomstwo. Nie jest konieczne, by ten cel został faktycznie osiągnięty, jednak akt powinien się tak odbyć, by mógł zostać zrealizowany. Dlatego grzechem ciężkim jest taki akt, który odbywa się z uniemożliwieniem potomstwa, gdyż jest on nienaturalny. Sprawa środków antykoncepcji czy to mechanicznej czy chemicznej jest jasna. Teologia moralna rozpatruje jednak także pewne szczegółowe kwestie odnośnie przebiegu naturalnego: - Wycofanie się mężczyzny po wytrysku nasienia przed orgazmem niewiasty nie jest grzeszne, ponieważ orgazm żeński nie jest konieczny dla poczęcia. - Wycofanie się mężczyzny przed wytryskiem nasienia, gdy niewiasta już przeżyła orgazm bądź jest bliska orgazmu, nie jest grzeszne, o ile nie ma niebezpieczeństwa wytrysku nasienia poza łonem niewiasty. - Jeśli orgazm niewiasty jeszcze nie nastąpił, gdy mężczyzna już złożył nasienie, pominięcie jej orgazmu nie jest grzechem, ponieważ nie może zapobiec poczęciu. Jednak powstrzymywanie orgazmu w zamiarze zapobieżenia poczęciu jest grzeszne. - Chociaż orgazm niewiasty nie jest konieczny dla poczęcia, to jednak (z punktu widzenia medycznego) jego prawdopodobieństwo wzrasta, gdy niewiasta dochodzi do orgazmu nie sama, lecz równocześnie ze złożeniem nasienia mężczyzny w łonie. - Gdy małżonkowie przerywają akt małżeński przed złożeniem nasienia, nie grzeszą, jeśli nie ma niebezpieczeństwa wylania nasienia poza łonem i jeśli działają w zgodzie, np. z powodu słusznej racji uniknięcia potomstwa w danej chwili (z powodu choroby czy niemożliwości wychowania większej liczby potomstwa). Akt taki służy drugorzędnemu celowi, czyli uśmierzeniu pożądliwości, dlatego jest dozwolony. Brak zgody, czyli unikanie poczęcia przez jednego z małżonków, sprawia jednak, że taki akt staje się grzeszny, gdyż sprzeciwia się powinności małżeńskiej, która odnosi się do pełnego i płodnego aktu. Należy mieć na uwadze, że w tej kwestii tzw. stosunków przerywanych nie ma całkowitej zgody między teologami. Podane tutaj stanowisko odpowiada szkole jezuickiej, podczas gdy teologowie tomistyczni uważają stosunek przerywany za grzeszny, jeśli przerwanie - czyli akt niepełny - jest z góry zamierzone. Więcej o tym tutaj. - Każda czynność niewiasty mająca na celu usunięcie złożonego nasienia i tym samym zapobieżenie zapłodnieniu jest grzeszna. 9. W akcie małżeńskim dozwolone są czynności pożądliwości niedokonanej (actus luxuriae imperfectae), zarówno wzajemne jak też wykonane na sobie, o ile są konieczne bądź użyteczne dla dokonania akt małżeńskiego. Konkretnie: - Gdy jest intencja dokonania aktu małżeńskiego, wówczas dozwolone są spojrzenia, dotykanie itp., które pobudzają do zjednoczenia narządów, zarówno przed jak i podczas zjednoczenia. Należy jednak zważać, by podczas tej "gry wstępnej" nie doszło do wylania nasienia. - Gdy mężczyzna dokonał aktu zanim niewiasta doznała orgazmu, wówczas może ona także sama dotykiem bądź w inny sposób doprowadzić siebie do pełnego przeżycia zmysłowego. - Nie jest dozwolone mężczyźnie doprowadzenie siebie do wylania nasienia po tym, gdy niewiasta się wycofała, doznawszy orgazmu przed nim, czyli poza łonem niewiasty. Związek małżeński nie daje prawa i nie usprawiedliwia czynów przeciw naturze aktu sexualnego. Dotyczy to sodomii niedoskonałej oraz onanizmu. 10. Sodomia niedoskonała jest wtedy, gdy mężczyzna wnika w organ niewłaściwy dla płodnego współżycia, niezależnie od tego, czy oddaje nasienie w nim czy poza nim. Jest to zawsze grzech ciężki, gdy odbywa się za obopólną zgodą. Jednak niewiasta może bez grzechu ulec sodomickiemu aktowi mężczyzny pod następującymi warunkami: 1) gdy stara się, ale nie może temu zapobiec bez poważnych złych skutków, oraz 2) gdy nie zgadza się na przyjemność zmysłową wynikającą z tego aktu. Tutaj godny uwagi jest następujący szczegół, podany przez x. Noldin'a: W wolnym tłumaczeniu: Oprócz tego, co jest sprzeczne z naturalnym celem współżycia (czyli z płodnością), nie ma czynności między małżonkami, które byłyby z pewnością grzechem ciężkim, nawet jeśli byłaby nieuporządkowana i wstrętna. Dlatego, jeśli wykluczona jest pożądliwość sodomicka (czyli upodobanie w spółkowaniu wbrew naturze), wówczas nie zawsze są grzechem ciężkim następujące przypadki: a. gdy połączenie z narządem niewłaściwym odbywa się z zamiarem dokonania w narządzie właściwym, b. gdy narząd płciowy dotyka narządu niewłaściwego niewiasty, ale nie dochodzi do wylania nasienia. Należy mieć tutaj na uwadze: chodzi o to, czy czynność sodomicka w małżeństwie jest zawsze i z pewnością grzechem ciężkim. Tym samym x. Noldin nie podaje, że nie jest wcale grzeszna, ani że jest w porządku czy piękna, jak to głoszą o. Knotz, o. Recław i im podobni. Innymi słowy: taka czynność - a do takich zalicza się tzw. sex oralny - jest grzeszna, aczkolwiek nie zawsze musi być grzechem ciężkim. Jest grzeszna, ponieważ jest połączeniem organu płciowego z organem niewłaściwym dla płodności, czyli w sposób nieuporządkowany, a jest na pewno grzechem ciężkim, jeśli jest wykonywana z upodobania, a nie z konieczności czy przynajmniej pożyteczności dla właściwego połączenia sexualnego. I jeszcze zgodnie z obietnicą podaję źródła, na których się głównie opieram, a są to akurat podręczniki katolickiej teologii moralnej autorstwa dwóch jezuitów, austriackiego i hiszpańskiego: P. S. Otrzymałem pytanie domagające się dopowiedzenia: Odpowiadam: 1. Tak, chodzi o pobudzenie narządów płciowych. 2. Pocałunki namiętne - w sensie nie takiego typu jak między rodzicami i dziećmi, czy między rodzeństwem - są poza małżeństwem zasadniczo grzeszne, nie tylko ze względu na cel czy zamiar, lecz także ze względu na przyczynę i skutek. Do skutków powodujących grzeszność przynajmniej lekką należy zgorszenie, gdyż osoby postronne nie są w stanie ocenić wewnętrznego nastawienia i są zdane na akt zewnętrzny. Taki akt, właściwy dla małżonków, oznacza przynajmniej w odbiorze pewną uzurpację oraz lekceważenie wagi związku małżeńskiego.